
Verwijzers
RHMDC richt zich op eerste- en tweedelijns diagnostiek voor o.a. huisartsen, verloskundigen, arbodiensten, (verpleeg)klinieken en zelfstandige behandelcentra in Nederland. Wij beschikken over de ISO-certificering 15189 en hebben alle disciplines onder één dak: Klinische Chemie, Medische Immunologie, Medische Microbiologie en Pathologie. Een unieke combinatie in Nederland!
Actueel
-
Diagnostiek naar Hepatitis A
Landelijk zijn er op dit moment 12 clusters bekend die te linken zijn aan besmette blauwe bessen. Patiënten die geen bessen hebben gegeten kunnen ook besmet raken, omdat Hepatitis A zich relatief gemakkelijk verder kan verspreiden. Met name onder kinderen en gezinsleden. Het betreft een meldingsplichtige ziekte. RHMDC zal altijd een melding doen bij de GGD. Diagnostiek naar Hepatitis A Diagnostiek kan het snelste plaatsvinden door serologie. Hierbij wordt zowel IgM als IgG bepaald op serum. Deze bepaling wordt 7 dagen per week uitgevoerd in het RHMDC. Dit is aan te vragen via Zorgdomein, Cyberlab of een papieren aanvraagformulier. Op het moment dat er symptomen zijn, is bij meer dan 90% van de patiënten een IgM meetbaar. Bij immuun-gecompromitteerde patiënten of patiënten met een hoge verdenking maar negatieve serologie kan eventueel aanvullend onderzoek verricht worden door PCR bepaling. Overleg Bij cito aanvragen of intercollegiale consulten is de dienstdoende arts-microbioloog 24/7 te bereiken voor overleg. Na kantooruren kunt ook bellen naar de receptie van het Reinier de Graaf ziekenhuis en vragen naar de dienstdoende arts-microbioloog. De contactgegevens vindt u op onze website, nadat u bent ingelogd. Naar contactgegevens Hepatitis A bij zwangerschap en baby’s Een infectie met Hepatitis A verloopt tijdens de zwangerschap niet ernstiger en is geen gevaar voor het ongeboren kind. Mogelijk is er wel een licht verhoogd risico op vroeggeboorte. Bij zuigelingen verloopt de ziekte bijna altijd a-symptomatisch, en indien zich wel symptomen voordoen zijn deze relatief mild en is er sprake van restloze genezing. Borstvoeding door Hepatitis A geïnfecteerde moeders is veilig en kan gewoon doorgaan. Ziektebeloop en preventie Na een incubatietijd van 3 – 6 weken ontstaat koorts en algehele malaise. Na een paar dagen volgt icterus, vaak gecombineerd met jeuk. De lever enzymen zijn sterk verhoogd door de ontstekingsreactie in de lever. De duur en de ernst van de infectie neemt toe met de leeftijd. Bij kinderen jonger dan 5 jaar verloopt een Hepatitis A infectie meestal zonder symptomen. Bij oudere kinderen gaat de infecties na 1 – 2 weken vanzelf over. Bij volwassenen kan het herstel soms maanden duren, met klachten van moeheid en lusteloosheid. Bij minder dan 1,5% van de gevallen kan een zeer ernstige leverontsteking ontstaan, met een levensbedreigend beloop. Preventie is mogelijk door vaccinatie. Post-expositie profylaxe is ook mogelijk met passieve immunisatie door het toedienen van antistoffen, overleg in dit soort situaties ook altijd met de GGD. Meer informatie Heeft u nog vragen? Neem gerust contact op met de dienstdoende arts-microbioloog of bezoek de website van het RIVM. Neem contact op
-
Aanpassing referentiewaarden BSE, vitaminen B1 en B6
Medio januari zullen wij nieuwe referentie-intervallen rapporteren voor de bepalingen: BezinkingVitamine B1Vitamine B6 Referentie-intervallen bezinking (BSE) De nieuwe referentie-intervallen zijn in lijn met de referentie-intervallen zoals beschreven in de LESA laboratoriumdiagnostiek. De oude en nieuwe intervallen zijn als volgt: Oud Nieuw Kind ≤ 1 wk 1-2 mm/uur Kind < 1 maand 0-2 mm/uur < 15 jaar 3-13 mm/uur < 10 jaar 3-13 mm/uur Vrouw 1-20 mm/uur Vrouw ≤ 50 jaar <20 mm/uur >50 jaar <30 mm/uur Man 1-15 mm/uur Man ≤ 50 jaar <15 mm/uur >50 jaar <20 mm/uur Referentie-intervallen vitamine B1 en B6 De bepalingsmethode van de vitaminen B1 en B6 is gewijzigd. Dit brengt tevens een wijziging in referentie-intervallen met zich mee. De oude en nieuwe intervallen zijn als volgt: Oud Nieuw Vitamine B1 85-175 nmol/l 70-140 nmol/l Vitamine B6 59-179 nmol/l 35-110 nmol/l De genoemde intervallen voor vitamine B1 en B6 gelden voor alle leeftijden. Voor overleg of verdere informatie kunt u contact opnemen met de dienstdoende klinisch chemicus. U vindt de contactgegevens via www.rhmdc.nl/zorgverleners/uw-contactpersonen nadat u bent ingelogd. Neem contact op
-
Reinier de Graaf stopt met gynaecologische echo’s voor eerstelijnsdiagnostiek
Vanaf 15 januari 2025 stopt het Reinier de Graaf ziekenhuis met het aanbieden van gynaecologische echo’s in het kader van eerstelijnsdiagnostiek.De reden is de toenemende druk op diagnostische afdelingen van Reinier de Graaf. Het is noodzakelijk om prioriteit te geven aan de zorgvragen van patiënten die reeds in de tweedelijn behandeld worden. Uiteraard blijft het Reinier de Graaf zich inzetten voor een soepele samenwerking tussen de eerste- en tweedelijnszorg. Naleving van de dienstverleningsovereenkomst In 2019 heeft de ZEL een dienstverleningsovereenkomst eerstelijnsdiagnostiek afgesloten met RHMDC. In deze overeenkomst is onder andere afgesproken dat de NHG-standaarden geadviseerde eerstelijnsdiagnostiek beschikbaar is. Omdat de vaginale echo’s voor de regio DWO na 15 januari niet meer door de poli gynaecologie van het Reinier de Graaf worden verricht, werken wij aan een oplossing. Zodra hier meer over bekend is, zullen wij u direct informeren.Mocht u nog vragen hebben, dan kunt u contact opnemen met uw contactpersoon bij RHMDC. U vindt de contactgegevens op onze website nadat u bent ingelogd. Neem contact op
Uw contactpersonen
Iedere regio heeft zijn eigen contactpersoon, een Regiocoördinator Diagnostiek, waar u terecht kunt met al uw vragen. Log in om de contactgegevens van onze laboratoriumspecialisten te zien.
Bestelmodule
Wilt u aanvraagformulieren en materialen bestellen? Klik op onderstaande button om naar onze bestelmodule te gaan. We vragen u vriendelijk om geen grote voorraden in te slaan om verspilling te voorkomen.
Naar de bestelmoduleProcedures
Wilt u een spoed, thuisprik of nabepaling aanvragen? Bekijk de informatie voor de procedures van uw regio.
Alle disciplines onder één dak
Producten & Diensten
Maatwerk
Kunt u niet vinden wat u zoekt? Wij leveren maatwerk aan zorgverleners zoals huisartsen, medisch specialisten, verloskundigen en derden. Neem contact met ons op om de mogelijkheden te bespreken.
Bent u klant bij RHMDC? Neem dan direct contact op met uw contactpersoon.
Bent u nog geen klant? Mail dan naar regiosupport@reinier-mdc.nl. Onze contactpersoon in uw regio neemt zo snel mogelijk contact met u op.