Locatie zoeken
Bekijk waar u terecht kunt.
RHMDC voor u
Bij ons kunt u terecht voor bloedafname, het inleveren van lichaamsmaterialen maar ook voor overige onderzoeken zoals weefselonderzoek, Trombosedienst (Antistollingscentrum) en fundusfotografie. Waar kunnen wij u mee helpen?
Meer informatieNieuws
-
Toevoeging non-HDL cholesterol aan lipidenpakket
Het lipidenpakket is per 1 oktober uitgebreid met de rapportage van non-HDL cholesterol. Non-HDL wordt berekend uit het totale cholesterol en het HDL cholesterol en is een maat voor alle aanwezige atherosclerotische lipiden (VLDL, VLDL remnants, IDL, LDL en Lp(a)). Het gebruik van non-HDL cholesterol bij de inschatting van het risico op hart- en vaatziekten staat beschreven in de richtlijn Cardiovasculair risicomanagement (CVRM) (2019). Hierin wordt gesteld dat op basis van literatuur non-HDL cholesterol even goed, en in sommige gevallen zelfs beter, presteert als LDL cholesterol met betrekking tot monitoring tijdens lipiden-verlagende therapie. Streefwaarden Bij non-HDL cholesterol rapporteren we een streefwaarde van <3,4 mmol/l, welke correspondeert met de streefwaarde van <2,6 mmol/l voor LDL-cholesterol. Voor de hoog risico groep wordt een streefwaarde voor non-HDL van <2,6 mmol/l geadviseerd, corresponderend met een LDL-cholesterol streefwaarde van <1,8 mmol/l. Aangezien het totale cholesterol en het HDL cholesterol al onderdeel zijn van het lipidenpakket, brengt de rapportage van non-HDL cholesterol geen extra kosten met zich mee.NB: het lipidenpakket hoeft niet nuchter te worden afgenomen. Mocht u vragen hebben, aarzelt u dan niet om contact op te nemen met de vakgroep Medische Immunologie. Naar contactgegevens
-
Rapportage immature granulocyten
Sinds 26 oktober is er nieuwe hematologie-apparatuur in gebruik genomen op onze locatie in Zoetermeer. De hematologieapparatuur is hiermee op alle locaties van het RHMDC geharmoniseerd. Tegelijkertijd is de 5-part differentiatie (segmentkernige granulocyten, lymfocyten, monocyten, basofiele granulocyten en eosinofiele granulocyten) vervangen door een 6-part differentiatie. We leggen graag de klinische betekenis hiervan uit. Immature granulocyten Naast de 5 bovengenoemde soorten leukocyten worden voortaan ook de immature granulocyten gerapporteerd. Immature granulocyten (IG) zijn onrijpe granulocyten (metamyelocyten, myelocyten en promyelocyten) die van nature voorkomen in het beenmerg. De aanwezigheid van onrijpe granulocyten in perifeer bloed duidt op een vroege immuunrespons, infectie, ontstekingsziekte of andere beenmergstimulatie. Boven de referentiewaarde is de aanwezigheid van immature granulocyten pathologisch, met uitzondering van de periode direct na de bevalling en bij pasgeborenen jonger dan 3 dagen. De hoogte van de IG waarde is een maatstaf voor de ernst van een infectie of ontsteking. Wanneer grote hoeveelheden voorlopercellen aanwezig zijn, wordt altijd een manuele differentiatie gedaan om een eventuele hematologische maligniteit te beoordelen. Mocht u vragen hebben over dit onderwerp, neem dan contact op met de vakgroep Medische Immunologie. Naar contactgegevens
-
Schurft toename in Nederland
Schurft (scabies) is lange tijd vrijwel weggeweest uit Nederland. De laatste jaren is de ziekte echter weer in opkomst. Vanwege onbekendheid met schurft bij zorgverleners en de gelijkenis met eczeem wordt de diagnose vaak in eerste instantie gemist. Schurft komt vooral voor bij daklozen, studenten en instellingen voor langdurig verblijf zoals verpleeghuizen. Er zijn in toenemende mate ook besmettingen in gewone thuissituaties waarbij de besmettingsroute niet altijd duidelijk is. En er zijn incidenteel uitbraken in zorginstellingen waarbij personeel of medepatiënten worden besmet door een niet-onderkende schurftpatiënt. Klachten bij schurft De klachten kunnen zijn: Jeuk die steeds erger wordt. Iemand kan overal op het lichaam jeuk krijgen, vooral als het warm is en ’s nachts.Blaasjes, rode bultjes of schilfers, bijvoorbeeld tussen de vingers, op de polsen en voeten. Soms zijn de gangetjes te zien die de mijt gegraven heeft. Het lijken dan rode streepjes.Kinderen tot 4 jaar kunnen ook jeuk en bultjes op het hoofd krijgen. De tijd tussen besmet raken en het krijgen van klachten is doorgaans 2 tot 6 weken. Diagnostiek naar schurft Diagnostiek naar schurft kan met een PCR op losse huidschilfers (indien deze er zijn, anders een biopt). Deze PCR toont (feces van) de Sarcoptes scabiei mijten aan. Een biopt is voor PCR niet noodzakelijk. Over de sensitiviteit van een uitstrijk met wattenstok zijn onvoldoende gegevens. Het beste is een aantal schilfers van verschillende locaties te nemen omdat de mijten focaal voorkomen. De doorlooptijd is ongeveer 1 à 2 werkdagen. Wilt u advies of overleg over scabies? Heeft u nog vragen over schurft, wilt u overleg of heeft u advies nodig van een vakspecialist? Onze medisch microbiologen staan voor u klaar. Neem gerust contact op. Naar contactgegevens Meer weten over de afdeling microbiologie? Wilt u weten waar onze afdeling medische microbiologie zich nog meer mee bezighoudt? Bekijk dan onze pagina’s over deze afdeling. Lees meer over de afdeling microbiologie
Vragen?
Heeft u vragen? Neem dan contact op met ons Klant Contact Centrum. We zijn bereikbaar tussen 08:00 - 17:00.
088 260 4000