Advies kinkhoestdiagnostiek en langere doorlooptijd
Geschreven door: Marja Konstantinovski, arts-microbioloog bij RHMDC
Datum: 18 maart 2024
Vanwege de toename van het aantal kinkhoestgevallen informeren wij u over passende kinkhoestdiagnostiek en langere doorlooptijd.
Klachten
De ziekte begint met een periode van gewone verkoudheid en algehele malaise. In die periode is de besmettelijkheid het grootst. Na één tot twee weken beginnen de typische gierende hoestbuien. Het hoesten wordt veroorzaakt door lokale weefselschade door toxines en kan weken tot maanden aanhouden. Het klinische beloop kan echter erg wisselend zijn. Met name neonaten hebben niet altijd een typische klinische presentatie met hoesten maar bijvoorbeeld apneus en cyanose.
Kinkhoestdiagnostiek
PCR test
Wij willen u graag wijzen op de mogelijkheid van de PCR test voor Bordetella pertussis. Als de eerste ziektedag minder dan 3 weken geleden is, dan adviseren wij een PCR op sputum. De tweede mogelijkheid is een keeluitstrijk. Dit geldt ook voor gevaccineerde kinderen onder de 1 jaar en ongevaccineerde kinderen onder de 4 jaar, ongeacht de ziekteduur. Bij deze kinderen is serologie verminderd betrouwbaar.
Serologie
Serologie wordt ingezet als er sprake is van klachten langer dan 3 weken sinds de eerste ziektedag/hoesten. IgG antistoffen zijn doorgaans 2 à 3 weken na infectie aantoonbaar. Meer dan 90% van de patiënten met recente infectie heeft IgG antistoffen tegen het toxine.
Langere doorlooptijd
De inzet van serologie voor kinkhoestdiagnostiek kent op dit moment een langere doorlooptijd. Deze situatie duurt helaas tot en met eind maart. De langere doorlooptijd komt door leveringsproblemen van de fabrikant.
Mocht er sprake zijn van een cito (spoed) indicatie, overleg dan met onze dienstdoende arts-microbioloog via telefoonnummer 015 260 4600.
Contactinformatie
Heeft u nog vragen omtrent dit onderwerp of behoefte aan advies? Onze arts-microbiologen staan voor u klaar. Klik op onderstaande button voor de contactgegevens.
Let op: U moet inloggen om de telefoonnummers van onze vakspecialisten te zien. Heeft u geen inloggegevens maar wilt u wel de dienstdoende specialist spreken? Neem dan contact op via ons Klant Contact Centrum.
