Van MRSA tot BORSA: promotieonderzoek Marja Konstantinovski helpt infecties voorkomen
We zijn heel trots op onze arts-microbioloog Marja Konstantinovski die in juni 2025 promoveerde op een belangrijk onderzoek naar infectiepreventie in ziekenhuizen.
Ze richtte zich op twee resistente bacteriën: de bekende MRSA én de minder bekende BORSA. Haar onderzoek draagt bij aan effectievere en doelgerichtere screening in ziekenhuizen – iets wat niet alleen kosten bespaart, maar vooral ook patiënten beter beschermt.
Wat onderzocht ze precies?
Marja keek naar hoe MRSA en BORSA zich in ziekenhuizen verspreiden en hoe je dat het beste kunt voorkomen.
MRSA is een bekende resistente bacterie die lastige infecties kan veroorzaken.
BORSA – borderline resistente Staphylococcus aureus – is minder bekend, maar ook resistent.
Beide bacteriën kunnen dezelfde soort infecties veroorzaken. Staphylococcus aureus is wereldwijd een belangrijke oorzaak van bacteriële sterfte.
Wat bleek uit haar onderzoek?
In Nederland zijn er strikte protocollen om verspreiding van MRSA tegen te gaan. Een daarvan is dat mensen die in contact zijn geweest met een MRSA-drager, gescreend worden. Marja onderzocht in drie ziekenhuizen (Reinier de Graaf, Hagaziekenhuis en LUMC) hoe effectief deze screenings zijn.
Wat zag Marja in haar onderzoek:
- Patiënten op dezelfde afdeling als de MRSA-drager hadden het hoogste risico op besmetting.
- Zorgmedewerkers hadden minder vaak besmetting, maar het kwam wel voor.
- Polikliniekcontacten testten eigenlijk nooit positief.
Daarnaast bleek dat besmettingen vooral voor kwamen bij mensen met risicofactoren zoals open wonden, infusen of ernstige infecties. Marja’s aanbeveling:
“Gebruik de richtlijn flexibel, kijk naar je eigen ziekenhuisdata en screen gericht. Dat is effectiever én kostenbesparend.”
En BORSA?
Met behulp van geavanceerde DNA-techniek (Whole Genome Sequencing) kon Marja bij BORSA-infecties laten zien of er sprake was van een daadwerkelijke besmettingsketen binnen het ziekenhuis. In het LUMC bleek op de afdeling dermatologie een BORSA-uitbraak te zijn geweest. Eén patiënt is zelfs overleden aan deze resistente bacterie.
De besmettingen van BORSA verspreidt zich mogelijk via gedeelde kamers, behandelaars of gelijktijdig polibezoek.
Wat betekent dit voor de toekomst?
BORSA blijkt niet alleen resistent, maar ook overdraagbaar en potentieel dodelijk. Volgens Marja is er meer onderzoek nodig naar BORSA-stammen, bijvoorbeeld naar hoe ziekmakend (virulent) ze zijn en welke risico’s ze vormen. “Er liggen nog veel BORSA-stammen op de plank die ik graag zou willen onderzoeken,” aldus Marja.
Over haar promotietraject
Marja startte haar promotieonderzoek in 2017. Begin juni 2025 verdedigde ze haar proefschrift op traditionele wijze: met lekenpraatje, vragen van de oppositiecommissie en na het officiële “Hora est!” ging de oppositie in beraad. Na dit beraad hoorde ze dat ze geslaagd was.
Vanaf nu mag zij zich met trots doctor Konstantinovski noemen. Van harte!
